مضادات الهيستامين

عندما يبالغ الهيستامين ، وهو مادة كيميائية يفرزها الجهاز المناعي ، في رد الفعل تجاه أحد مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح ووبر الحيوانات الأليفة ، فيمكن أن يسبب أعراضًا مثل السعال والعطس ودموع العيون. مضادات الهيستامين هي أدوية تساعد في علاج الحساسية وأيضًا لمشاكل المعدة والبرد والقلق وغير ذلك.

مضادات الهيستامين هي فئة من الأدوية تستخدم عادة لعلاج أعراض الحساسية . تساعد هذه الأدوية في علاج الحالات التي يسببها الكثير من الهيستامين ، وهي مادة كيميائية ينتجها جهاز المناعة في الجسم. يتم استخدام مضادات الهيستامين بشكل شائع من قبل الأشخاص الذين لديهم ردود فعل تحسسية تجاه حبوب اللقاح ومسببات الحساسية الأخرى. كما أنها تستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الأخرى مثل مشاكل المعدة ونزلات البرد والقلق وغير ذلك.

ما هي الحساسية؟

يحميك جسمك من العديد من التهديدات. تحمي أضلاعك قلبك ورئتيك من الإصابة. تحمي بشرتك جسمك من العناصر الخارجية مثل الشمس والرياح والبكتيريا التي يمكن أن تسبب الأمراض والالتهابات. رموشك تحمي عينيك من الحطام. ونظام الحماية الداخلي لجسمك – جهاز المناعة – يحارب المواد التي تدخل جسمك والتي تعتبر “غريبة”.

تحدث الحساسية عندما يبالغ جهازك المناعي في رد فعله تجاه المادة “الغريبة”. في حالة الحساسية ، المواد التي عادة ما تكون غير ضارة ولا تزعج بعض الناس ، مثل الغبار أو وبر الحيوانات ، تزعجك! ينظر جسدك إلى هذه المواد على أنها “غريبة” ، مما يؤدي بعد ذلك إلى رد فعل مبالغ فيه من قبل نظام دفاع الجسم الذي يتضمن إطلاق الهيستامين. المواد التي تثير رد الفعل المفرط تسمى مسببات الحساسية. تسمى الأعراض الناتجة رد فعل تحسسي.

تعتبر الحساسية من أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في العالم. حوالي 40 مليون إلى 50 مليون شخص في الولايات المتحدة لديهم.

ما هو الهيستامين؟

الهيستامين مادة كيميائية مهمة لها دور في عدد من العمليات الجسدية المختلفة. إنه يحفز إفراز حمض المعدة ، ويلعب دورًا في الالتهاب ، ويوسع الأوعية الدموية ، ويؤثر على تقلصات العضلات في الأمعاء والرئتين ويؤثر على معدل ضربات القلب. كما أنه يساعد في نقل الرسائل بين الخلايا العصبية ويساعد السوائل على التحرك عبر جدران الأوعية الدموية. يتم إفراز الهيستامين أيضًا إذا واجه جسمك تهديدًا من مسببات الحساسية. يتسبب الهيستامين في تضخم الأوعية الدموية وتمددها ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الحساسية.

ما هي بعض المواد أو مسببات الحساسية التي تسبب الحساسية؟

تشمل الأشياء الثمانية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب الحساسية لدى بعض الأشخاص ما يلي:

• غذاء.
• غبار.
• لقاح.
• وبر الحيوانات الأليفة أو لعابها أو بولها.
• عفن.
• لدغات ولسعات الحشرات.
• اللاتكس.
• أدوية / عقاقير معينة.

ما هي أعراض الحساسية التي تسببها الهستامين؟

يسبب الكثير من الهيستامين ، الذي يسببه جسمك مفرط الحساسية والمبالغة في رد فعله تجاه مسببات الحساسية ، مجموعة متنوعة من الأعراض. تشمل الأعراض:

• الاحتقان والسعال.
• أزيز وضيق في التنفس.
• التعب (التعب).
• حكة في الجلد وخلايا النحل والطفح الجلدي الأخرى.
• حكة ، حمراء ، عيون دامعة.
• سيلان الأنف أو انسداده أو العطس.
• أرق.
• استفراغ و غثيان.

ما هي مضادات الهيستامين؟

مضادات الهيستامين هي وصفة طبية أو دواء بدون وصفة طبية يمنع بعض ما يفعله الهيستامين. تعني كلمة “مضاد” ضد ، لذا فإن مضادات الهيستامين هي أدوية تعمل ضد الهستامين أو تمنعه.

كيف يتم تصنيف مضادات الهيستامين؟

تنقسم مضادات الهيستامين إلى نوعين فرعيين رئيسيين. النوع الفرعي الأول يسمى مضادات مستقبلات H-1 أو حاصرات H-1. يستخدم هذا النوع الفرعي من مضادات الهيستامين لعلاج أعراض الحساسية. النوع الفرعي الثاني يسمى مضادات مستقبلات H-2 أو حاصرات H-2. يتم استخدامها لعلاج أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك مرض الجزر المعدي المريئي [جيرد] (ويسمى أيضًا ارتداد الحمض) ، والقرحة الهضمية ، والتهاب المعدة ، ودوار الحركة ، والغثيان والقيء. تخبر بنية التسمية (H-1 و H-2) الأطباء والعلماء بنوع الخلية بموقع مستقبلات الهيستامين التي يمنعها دواء مضادات الهيستامين.

يتم تقسيم النوع الفرعي لحاصرات H-1 إلى مجموعتين – مضادات الهيستامين من الجيل الأول والجيل الثاني من مضادات الهيستامين.

ما الفرق بين مضادات الهيستامين من الجيل الأول والجيل الثاني؟

تمامًا كما يوحي الاسم ، كان الجيل الأول من مضادات الهيستامين هو النوع الأول المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA). بدأت الموافقة عليها في الولايات المتحدة في ثلاثينيات القرن الماضي وما زالت توصف حتى اليوم.

إنهم يعملون على مستقبلات الهيستامين في الدماغ والحبل الشوكي جنبًا إلى جنب مع أنواع أخرى من المستقبلات. أبرز ما في هذا الجيل من مضادات الهيستامين هو أنها تعبر الحاجز الدموي الدماغي ، مما يؤدي إلى النعاس.

تمت الموافقة على مضادات الهيستامين من الجيل الثاني من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) وتم طرحها لأول مرة في السوق في الثمانينيات. لا تعبر مضادات الهيستامين من الجيل الثاني الحاجز الدموي الدماغي إلى الحد الذي يفعله الجيل الأول ، وبالتالي لا تسبب النعاس عند مستويات الجرعات القياسية. تعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الثاني أكثر أمانًا من مضادات الهيستامين من الجيل الأول لأنها لا تسبب النعاس وتتفاعل مع عدد أقل من الأدوية.

ما هي بعض الأمثلة على مضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني من H-1 وحاصرات H-2؟

هناك العديد من مضادات الهيستامين H-1 التي تصرف دون وصفة طبية. إذا كنت تعاني من الحساسية ، فمن المحتمل أنك تتناول مضادات الهيستامين H-1. تتضمن بعض الأمثلة على الجيل الأول من حاصرات H-1 التي لا تستلزم وصفة طبية ما يلي:

• برومفينيرامين (ديميتاب كولد للأطفال).
• كلورفينيرامين (كلور تريميتون).
• كليماستين (Dayhist®).
• سيبروهيبتادين (Periactin®).
• ديكسكلورفينيرامين ديمينهيدرينات ( درامامين®).
• ديفينهيدرامين (بينادريل).
• دوكسيلامين ( Vicks NyQuil® و Tylenol Cold و Couth Nighttime®).
• هيدروكسيزين (Vistaril®).
• الفينيندامين (Nolahist®).

تتضمن بعض الأمثلة على الجيل الثاني من حاصرات H-1 التي لا تستلزم وصفة طبية ما يلي:

• أزيلاستين (أستلين®).
• لوراتادين (كلاريتين®).
• السيتريزين (Zyrtec®).
• ديسلوراتادين (كلارينكس).
• فيكسوفينادين (أليجرا®).

إذا كنت تتناول أحد مضادات الهيستامين للمساعدة في حل مشاكل المعدة ، فمن المحتمل أنك تتناول مضادات الهيستامين H-2. تتضمن بعض الأمثلة على مضادات الهيستامين H-2 ما يلي:

• سيميتيدين (تاجامت HB®).
• فاموتيدين (بيبسيد®).
• نيزاتيدين (Axid®).
• رانيتيدين (زانتاك®).

إلى جانب الحساسية ، ما الحالات الطبية الأخرى التي تعالجها مضادات الهيستامين؟

تعالج مضادات الهيستامين H-1:

• التهاب الأنف التحسسي / حمى القش.
• التهاب الملتحمة التحسسي.
• خلايا النحل والطفح الجلدي الأخرى.
• نزلات البرد.
• حساسية الطعام.
• فرط الحساسية لبعض الأدوية.
• لدغات ولسعات الحشرات.

تعالج مضادات الهيستامين من الجيل الأول H-1 أيضًا:

• أرق.
• دوار الحركة.
• قلق.

تعالج مضادات الهيستامين H-2:

• حرقة من المعدة.
• مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد).
• قرحة الاثني عشر والمعدة.
• متلازمة زولينجر إليسون.

تشمل الحالات الأخرى التي تعالجها مضادات الهيستامين ما يلي:

• فقدان الشهية.
• الصداع.
• الحساسية المفرطة.
• دوار.
• مرض باركنسون (لتقليل التيبس والرعشة).
• بعض أنواع آلام العظام.

قد يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مضادات الهيستامين حتى في حالات أخرى.

ما هي الآثار الجانبية لمضادات الهيستامين؟

يجب أن تناقش أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك مضادات الهيستامين وأن تقررا معًا ما إذا كانت الفوائد المحتملة لمضادات الهيستامين تفوق آثاره الجانبية المحتملة.

تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الهيستامين من الجيل الأول ما يلي:

• النعاس.
• جفاف الفم ، جفاف العين.
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.
• دوار وصداع.
• ضغط دم منخفض.
• سماكة الأغشية المخاطية في الشعب الهوائية.
• سرعة دقات القلب.
• صعوبة التبول والإمساك.

تتضمن بعض الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الهيستامين من الجيل الثاني ما يلي:

• صداع.
• سعال.
• التعب.
• إلتهاب الحلق.
• ألم أو انزعاج في البطن
• الغثيان أو القيء.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الهيستامين H-2 ما يلي:

• النعاس.
• آلام المفاصل أو العضلات.
• صداع.
• الارتباك عند كبار السن.
• دوخة.
• تورم وألم الثدي.

في أي جرعات تتوافر مضادات الهيستامين؟

تأتي مضادات الهيستامين في عدة أشكال منها:

• السوائل.
• المستحضرات.
• شراب.
• الهلام.
• قطرات للعين.
• أجهزة لوحية.
• بخاخات الأنف.
• كريمات.
• كبسولات.
• تحاميل.

كيف أعرف مضادات الهيستامين التي يجب أن أتناولها؟

نظرًا لوجود العديد من منتجات مضادات الهيستامين ، سواء التي تُصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية ، ولأنها تستخدم لعلاج العديد من الحالات المختلفة ، فقد تحتاج إلى مساعدة في معرفة الدواء الذي تتناوله. بالنسبة للأمراض البسيطة ، يمكنك على الأرجح تناول المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكنك قراءة ملصق العبوة ومطابقة الأعراض الخاصة بك مع الأعراض المصنفة. أيضا ، لا تتردد أبدا في سؤال الصيدلي. هم على درجة عالية من التعليم في الإجراءات والآثار والآثار الجانبية للأدوية. قد تحتاج إلى تجربة مضادات الهيستامين المختلفة (ولكن ليس أكثر من واحدة في كل مرة ما لم يوجهك طبيبك) للعثور على أفضل دواء للتحكم في الأعراض.

إذا كنت بحاجة إلى وصفة طبية من مضادات الهيستامين ، فستعمل أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك معًا لمعرفة الدواء الأفضل لك. تتفاعل العديد من الأدوية مع مضادات الهيستامين ، لذلك سيرغب مقدم الرعاية الصحية في معرفة الظروف الطبية التي تعاني منها والأدوية التي تتناولها حاليًا. سيرغبون أيضًا في معرفة ما إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو مرضعة. لا ينصح باستخدام بعض مضادات الهيستامين أثناء الحمل لأنها قد تسبب تشوهات خلقية عند تناول جرعات عالية جدًا. يمكن أن تنتقل مضادات الهيستامين إلى حليب الثدي ، لذا يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام مضادات الهيستامين إذا كنت مرضعة.

الأطفال وكبار السن هم أكثر حساسية لتأثيرات مضادات الهيستامين ، لذلك سيتم إيلاء اهتمام خاص لاستخدام هذه المنتجات في هؤلاء المرضى. لا تعطِ أبدًا مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية للأطفال دون سن الرابعة للسعال والبرد. يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية مهددة للحياة.

هل يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين الحمى؟

الحمى ليست من الآثار الجانبية لمضادات الهيستامين.

هل يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين الإمساك؟

نعم ، بعض مضادات الهيستامين ، مثل ديفينهيدرامين ، تسبب الإمساك كأثر جانبي.

هل يمكن لمضادات الهيستامين أن تسبب الدوار؟

نعم. الدوخة هي أحد الآثار الجانبية الشائعة لبعض مضادات الهيستامين.

هل يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين الاكتئاب؟

وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على 92 شخصًا يعانون من حكة مزمنة أن المرضى الذين تناولوا مضادات الهيستامين السيتريزين والهيدروكسيزين أبلغوا عن زيادة في الاكتئاب والقلق. لم يتم دراسة تأثير جميع مضادات الهيستامين على اضطرابات المزاج بعد.

هل يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين ارتفاع ضغط الدم؟

إذا كنت تتناول بالفعل دواء لارتفاع ضغط الدم ، فإن الجمع بينه وبين مضادات الهيستامين يمكن أن يزيد من معدل ضربات القلب ويرفع ضغط الدم. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول خياراتك.

هل يمكن أن تسبب مضادات الهيستامين زيادة الوزن؟

يمكن أن تسبب لك مضادات الهيستامين زيادة الوزن ، نعم. يستخدم أحد مضادات الهيستامين ، وهو سيبروهيبتادين ، لهذا السبب. من المعروف أن الهستامين يقلل من شهيتك ، لذلك تلغي مضادات الهيستامين ذلك.

ما هي مضادات الهيستامين التي يمكنك تناولها معًا؟

لا ينبغي الجمع بين مضادات الهيستامين ما لم يتم توجيهك للقيام بذلك من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تحت إشرافه وإشرافه. يجب استخدام مضادات الهيستامين فقط حسب التوجيهات وإلا فقد تتعرض لأعراض جانبية خطيرة. اقرأ الملصقات بعناية شديدة.

ماذا علي أن أفعل إذا لم تعمل مضادات الهيستامين؟

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية المعتاد الخاص بك أو الصيدلي أو احصل على أخصائي الحساسية لمساعدتك في إيجاد طرق لعلاج الحساسية لديك. يمكن علاج بعض أنواع الحساسية بمضادات الاحتقان أو العلاج المناعي.

هل يمكنني تناول مضادات الهيستامين في حالة الحمل أو الرضاعة؟

من الأسلم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو مرضعة. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن بعض مضادات الهيستامين يمكن أن تسبب تشوهات خلقية. تنتقل كميات صغيرة من مضادات الهيستامين إلى طفلك إذا كنت ترضعين من الثدي. لهذه الأسباب ، سيرغب مقدم الرعاية الصحية في التحدث معك واتخاذ خيارات دقيقة (أو خيارات مختلفة) إذا كان هناك أي قلق بشأن سلامتك أو سلامة طفلك.

هل مضادات الهيستامين آمنة للكلاب؟

ديفينهيدرامين دواء شائع يستخدم لعلاج الحساسية وخلايا النحل والحساسية الغذائية والقلق والحالات الأخرى في الكلاب. ومع ذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب البيطري حول استخدام ديفينهيدرامين في حيوانك الأليف. تعتمد الجرعة في الكلاب على وزنها بالإضافة إلى أن الطبيب البيطري سيرغب في فحص كلبك للتأكد من أن مضادات الهيستامين هي الدواء الصحيح للتشخيص الصحيح. إذا كانت هناك حاجة إلى مضادات الهيستامين ، فسوف يرغب طبيبك البيطري في وصف علامة تجارية خاصة بالحيوانات وبجرعة مناسبة لحيوانك الأليف.

هل مضادات الهيستامين تسبب الخرف؟

قد يؤدي استخدام بعض مضادات الهيستامين على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بالخرف. يمنع ديفينهيدرامين (بينادريل) تأثيرات ناقل عصبي يسمى أستيل كولين. هذا الناقل العصبي حيوي للذاكرة والتعلم. زاد ديفينهيدرامين من خطر الإصابة بالخرف بنسبة 54٪ في دراسة أجريت على 3000 مريض متبوعة لمدة سبع سنوات.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على مقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟

• ما نوع مضادات الهيستامين الأفضل بالنسبة لي؟
• كيف يمكنني تناول مضادات الهيستامين الموصوفة؟
• ما الآثار الجانبية التي قد تحدث مع الدواء الموصى به؟
• ما هي مضادات الهيستامين التي لا تتعارض مع الأدوية الحالية التي أتناولها؟
• متى أو لأي ظروف يكون تناول مضادات الهيستامين التي تجعلني أشعر بالنعاس منطقيًا؟
• هل يمكنني أن أعيش حياتي بشكل طبيعي أثناء استخدام هذا الدواء؟ هل أستطيع القياده؟ هل يمكنني تشغيل الآلات الثقيلة؟
• هل يمكنني تناول مضادات الهيستامين إذا كنت حاملاً ، أو أخطط للحمل أو أرضعت؟
• هل يمكن إعطاء مضادات الهيستامين بأمان لطفلي؟
• ما هي العواقب إذا لم أتناول مضادات الهيستامين للمساعدة في علاج حساسيتي؟

ملاحظة من كليفلاند كلينك

الهستامين بجانبك. تبذل المادة الكيميائية قصارى جهدها لتنظيم قلبك ورئتيك وحماية جسمك من مسببات الحساسية الأجنبية ، من بين أدوار أخرى. لكنها يمكن أن تكون شديدة الحساسية ، ويمكن أن تبالغ في رد فعلها ، وهنا يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين. إذا كنت تعاني من الحساسية أو أعراض المعدة أو أي من الحالات والأعراض الأخرى المذكورة في هذه المقالة ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول خياراتك. قد تكون أعراضك قابلة للعلاج.

تحقق دائمًا من مقدم الرعاية الصحية والصيدلي الخاص بك إذا كانت لديك مخاوف بشأن مضادات الهيستامين ، واتبع دائمًا الإرشادات الموجودة على الملصقات!