تعفن الدم: الأعراض والأسباب والعلاج
ما هو تعفن الدم؟
يحدث الإنتان عندما يكون لدى جسمك استجابة شديدة بشكل غير عادي للعدوى. يطلق عليه أحيانًا تسمم الدم.
أثناء الإنتان ، يقوم جهازك المناعي ، الذي يحميك من الجراثيم ، بإطلاق الكثير من المواد الكيميائية في الدم . يؤدي هذا إلى حدوث التهاب واسع النطاق يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعضاء. الجلطات تقلل الدم إلى أطرافك وأعضائك الداخلية ، لذلك لا تحصل على العناصر الغذائية والأكسجين التي تحتاجها.
في الحالات الشديدة ، يؤدي الإنتان إلى انخفاض خطير في ضغط الدم . يطلق الأطباء على هذه ” الصدمة الإنتانية “. يمكن أن يؤدي بسرعة إلى فشل الأعضاء ، مثل الرئتين والكلى والكبد . يمكن أن يكون هذا مميتًا.
أسباب الإنتان وعوامل الخطر
غالبًا ما تكون العدوى البكتيرية مسؤولة عن تعفن الدم. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب عدوى أخرى. يمكن أن يبدأ في أي مكان تدخل فيه البكتيريا أو الطفيليات أو الفطريات أو الفيروسات إلى جسمك ، حتى لو كان شيئًا صغيرًا مثل الظفر الجلدي.
يمكن أن تؤدي عدوى العظام ، والتي تسمى التهاب العظم والنقي ، إلى تعفن الدم. في الأشخاص الذين يدخلون المستشفى ، قد تدخل البكتيريا من خلال خطوط الوريد والجروح الجراحية والقسطرة البولية وتقرحات الفراش.
يعد الإنتان أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين:
- ضعف جهاز المناعة بسبب حالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان أو بسبب تناولهم عقاقير مثل المنشطات أو تلك التي تمنع رفض الأعضاء المزروعة
- حامل
- صغيرة جدا
- من كبار السن ، خاصة إذا كان لديهم مشاكل صحية أخرى
- تم إدخالهم إلى المستشفى مؤخرًا أو إجراء عمليات جراحية كبيرة
- استخدم القسطرة أو أنابيب التنفس
- مصابة بداء السكري
- لديك حالة طبية خطيرة مثل التهاب الزائدة الدودية أو الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا أو تليف الكبد أو التهاب المسالك البولية
أعراض الإنتان
نظرًا لأنه يمكن أن يبدأ في أجزاء مختلفة من الجسم ، يمكن أن يكون للإنتان العديد من الأعراض المختلفة. قد تشمل العلامات الأولى سرعة التنفس والارتباك. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:
- حمى وقشعريرة
- انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم
- التبول أقل من المعتاد
- ضربات قلب سريعة
- استفراغ و غثيان
- إسهال
- التعب أو الضعف
- بقع الجلد أو تغير لونها
- التعرق أو الجلد رطب
- ألم حاد
تشخيص الإنتان
سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وإجراء اختبارات للبحث عن أشياء مثل:
- وجود البكتيريا في دمك أو سوائل الجسم الأخرى
- علامات الإصابة بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية
- ارتفاع أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
- انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم
- ضغط دم منخفض
- زيادة الحموضة في الدم (الحماض)
- نقص الأكسجين في الدم
- مشاكل في كيفية تجلط الدم
- مستويات غير متساوية من الشوارد
- مشاكل في الكلى أو الكبد
علاج الإنتان
من المحتمل أن يبقيك طبيبك في وحدة العناية المركزة بالمستشفى (ICU). سيحاول فريقك الطبي إيقاف العدوى والحفاظ على عمل أعضائك وإدارة ضغط الدم . يمكن أن تساعد السوائل الوريدية والأكسجين الإضافي في ذلك.
قد تحارب المضادات الحيوية واسعة الطيف الالتهابات التي تسببها البكتيريا في وقت مبكر. بمجرد أن يعرف طبيبك سبب تعفن الدم ، يمكنه إعطائك دواءً يستهدف تلك الجرثومة المحددة. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء قابس الأوعية (التي تجعل الأوعية الدموية تضيق) لتحسين ضغط الدم. يمكنك أيضًا الحصول على الكورتيكوستيرويدات لمحاربة الالتهاب أو الأنسولين للتحكم في نسبة السكر في الدم.
إذا كانت حالتك شديدة ، فقد تحتاج إلى أنواع أخرى من العلاج ، مثل جهاز التنفس أو غسيل الكلى . أو قد تحتاج إلى عملية جراحية لتصريف العدوى أو تنظيفها.
مضاعفات الإنتان
عندما يزداد تعفن الدم سوءًا ، فإنه يسبب المزيد من المشاكل في جميع أنحاء جسمك. قد تشمل هذه:
- فشل كلوي
- موت الأنسجة (الغرغرينا) على أصابع اليدين والقدمين مما يؤدي إلى البتر
- تلف الرئة أو الدماغ أو القلب
- ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى بمرور الوقت
يمكن أن يكون الإنتان مميتًا في ما بين 25٪ و 40٪ من الحالات.
منع الإنتان
إن الوقاية من العدوى هي أفضل طريقة للوقاية من الإنتان. اتخذ هذه الخطوات:
- اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل في كل مرة.
- مواكبة اللقاحات الموصى بها لأشياء مثل الأنفلونزا وجدري الماء.
- حافظ على السيطرة على أي حالات صحية مزمنة.
- إذا تعرضت لإصابة تسببت في كسر بشرتك ، فقم بتنظيفها في أسرع وقت ممكن. احتفظ به نظيفًا ومغطى حتى يشفى ، وراقب علامات العدوى.
- عالج أي عدوى. احصل على رعاية طبية على الفور إذا لم تتحسن الحالة أو إذا بدا أنها تزداد سوءًا.
