تساقط الشعر – الأعراض والأسباب
ملخص
يمكن أن يؤثر تساقط الشعر (الثعلبة) على فروة رأسك فقط أو على جسمك بالكامل ، ويمكن أن يكون مؤقتًا أو دائمًا. يمكن أن يكون نتيجة الوراثة أو التغيرات الهرمونية أو الحالات الطبية أو جزء طبيعي من الشيخوخة. يمكن لأي شخص أن يتساقط شعر رأسه ، لكنه أكثر شيوعًا عند الرجال.
يشير الصلع عادةً إلى تساقط الشعر المفرط من فروة رأسك. يعتبر تساقط الشعر الوراثي مع تقدم العمر السبب الأكثر شيوعًا للصلع. يفضل بعض الناس ترك تساقط شعرهم يأخذ مجراه دون علاج ودون إخفاء. قد يغطيه الآخرون بتصفيفات الشعر أو الماكياج أو القبعات أو الأوشحة. ولا يزال البعض الآخر يختار أحد العلاجات المتاحة لمنع المزيد من تساقط الشعر أو استعادة نموه.
قبل متابعة علاج تساقط الشعر ، تحدث مع طبيبك حول سبب تساقط الشعر وخيارات العلاج.
أعراض
يمكن أن يظهر تساقط الشعر بعدة طرق مختلفة ، اعتمادًا على سبب ذلك. يمكن أن يحدث فجأة أو تدريجيًا ويؤثر على فروة رأسك أو جسمك بالكامل.
قد تتضمن علامات وأعراض تساقط الشعر ما يلي:
- ترقق تدريجي أعلى الرأس. هذا هو أكثر أنواع تساقط الشعر شيوعًا ، حيث يصيب الأشخاص مع تقدمهم في السن. عند الرجال ، غالبًا ما يبدأ الشعر في الانحسار عند خط الشعر على الجبهة. عادة ما يكون لدى النساء اتساع في الجزء من شعرهن. نمط تساقط الشعر الشائع بشكل متزايد لدى النساء الأكبر سنًا هو انحسار خط الشعر (الثعلبة الأمامية الليفية).
- بقع صلعاء دائرية أو غير مكتملة. يفقد بعض الناس الشعر في بقع صلعاء دائرية أو غير مكتملة على فروة الرأس أو اللحية أو الحاجبين. قد تشعر بالحكة أو الألم في جلدك قبل تساقط الشعر.
- التساقط المفاجئ للشعر. يمكن أن تتسبب الصدمة الجسدية أو العاطفية في تساقط الشعر. قد تتساقط حفنات من الشعر عند تمشيط شعرك أو غسله أو حتى بعد شدّه برفق. عادة ما يتسبب هذا النوع من تساقط الشعر في ترقق الشعر بشكل عام ولكنه مؤقت.
- تساقط شعر الجسم بالكامل. يمكن أن تؤدي بعض الحالات والعلاجات الطبية ، مثل العلاج الكيميائي للسرطان ، إلى تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم. عادة ما ينمو الشعر من جديد.
- بقع من القشور تنتشر على فروة الرأس. هذه علامة على الإصابة بالسعفة. قد يكون مصحوبًا بشعر متكسر واحمرار وتورم وأحيانًا ناز.
متى ترى الطبيب
راجع طبيبك إذا كنت تعاني من تساقط الشعر المستمر فيك أو لطفلك وترغب في متابعة العلاج. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من انحسار خط الشعر (الثعلبة الليفية الأمامية) ، تحدث مع طبيبك حول العلاج المبكر لتجنب الصلع الدائم الكبير.
تحدث أيضًا إلى طبيبك إذا لاحظت تساقطًا مفاجئًا أو غير مكتمل للشعر أو أكثر من تساقط الشعر المعتاد عند تمشيط أو غسل شعر طفلك أو شعر طفلك. يمكن أن يشير تساقط الشعر المفاجئ إلى حالة طبية أساسية تتطلب العلاج.
الأسباب
يفقد الناس عادة من 50 إلى 100 شعرة في اليوم. لا يُلاحظ هذا عادةً لأن الشعر الجديد ينمو في نفس الوقت. يحدث تساقط الشعر عندما لا يحل الشعر الجديد محل الشعر المتساقط.
يرتبط تساقط الشعر عادةً بواحد أو أكثر من العوامل التالية:
- تاريخ العائلة (الوراثة). السبب الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر هو حالة وراثية تحدث مع تقدم العمر. تسمى هذه الحالة بالثعلبة الأندروجينية ، والصلع من النمط الذكوري والصلع الأنثوي. عادة ما يحدث تدريجيًا وبأنماط يمكن التنبؤ بها – انحسار خط الشعر وبقع الصلع عند الرجال وتخفيف الشعر على طول تاج فروة الرأس عند النساء.
- التغيرات الهرمونية والحالات الطبية. يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الحالات تساقط الشعر بشكل دائم أو مؤقت ، بما في ذلك التغيرات الهرمونية بسبب الحمل والولادة وانقطاع الطمث ومشاكل الغدة الدرقية. تشمل الحالات الطبية داء الثعلبة (al-o-PEE-she-uh ar-eA-tuh) ، وهو مرتبط بالجهاز المناعي ويسبب تساقطًا غير مكتمل للشعر ، والتهابات فروة الرأس مثل السعفة ، واضطراب نتف الشعر يسمى هوس نتف الشعر (trik- س-سمسم-ماي-ني-اه).
- الأدوية والمكملات. يمكن أن يكون تساقط الشعر من الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل تلك المستخدمة في علاج السرطان والتهاب المفاصل والاكتئاب ومشاكل القلب والنقرس وارتفاع ضغط الدم.
- العلاج الإشعاعي للرأس. قد لا ينمو الشعر كما كان من قبل.
- حدث مرهق للغاية. يعاني العديد من الأشخاص من تساقط الشعر بشكل عام بعد عدة أشهر من التعرض لصدمة جسدية أو عاطفية. هذا النوع من تساقط الشعر مؤقت.
- تسريحات الشعر والعلاجات. يمكن أن يتسبب تصفيف الشعر المفرط أو تسريحات الشعر التي تسحب شعرك بإحكام ، مثل أسلاك التوصيل المصنوعة أو ذرة الذرة ، في نوع من تساقط الشعر يسمى ثعلبة الشد. كما يمكن أن تتسبب علاجات الشعر بالزيت الساخن ومكوناته الدائمة في تساقط الشعر. إذا حدث تندب ، فقد يكون تساقط الشعر دائمًا.
عوامل الخطر
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتساقط الشعر ، بما في ذلك:
- تاريخ عائلي من الصلع من جانب والدتك أو والدك
- سن
- فقدان الوزن بشكل كبير
- حالات طبية معينة ، مثل مرض السكري والذئبة
- ضغط عصبي
- سوء التغذية
الوقاية
تحدث معظم حالات الصلع بسبب العوامل الوراثية (الصلع عند الذكور والصلع الأنثوي). هذا النوع من تساقط الشعر لا يمكن الوقاية منه.
قد تساعدك هذه النصائح في تجنب أنواع تساقط الشعر التي يمكن الوقاية منها:
- كوني لطيفة مع شعرك. استخدمي أداة فك تشابك الشعر وتجنبي التجاذبات عند التمشيط بالفرشاة ، خاصةً عندما يكون شعرك مبللاً. قد يساعد المشط واسع الأسنان في منع نتف الشعر. تجنب العلاجات القاسية مثل البكرات الساخنة ومكواة التجعيد والمعالجات بالزيت الساخن والعوامل الدائمة. قللي من التوتر الناتج عن تسريحات الشعر التي تستخدم الأربطة المطاطية والمشابك والضفائر.
- اسأل طبيبك عن الأدوية والمكملات التي تتناولها والتي قد تسبب تساقط الشعر.
- احمِ شعرك من أشعة الشمس والمصادر الأخرى للأشعة فوق البنفسجية.
- توقف عن التدخين. تظهر بعض الدراسات ارتباطًا بين التدخين والصلع عند الرجال.
- إذا كنت تعالج بالعلاج الكيميائي ، فاسأل طبيبك عن غطاء التبريد. يمكن أن يقلل هذا الغطاء من خطر فقدان الشعر أثناء العلاج الكيميائي.
تشخيص
قبل إجراء التشخيص ، من المرجح أن يعطيك طبيبك فحصًا بدنيًا ويسألك عن نظامك الغذائي وروتين العناية بالشعر وتاريخك الطبي والعائلي. قد تخضع أيضًا لاختبارات ، مثل ما يلي:
- فحص الدم. قد يساعد هذا في الكشف عن الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب تساقط الشعر.
- اختبار سحب. يسحب طبيبك عدة عشرات من الشعيرات برفق لمعرفة عدد الشعيرات التي تخرج. هذا يساعد في تحديد مرحلة عملية التخلص.
- خزعة فروة الرأس. يقوم طبيبك بكشط عينات من الجلد أو من بضع شعرات منتفخة من فروة الرأس لفحص جذور الشعر تحت المجهر. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد ما إذا كانت العدوى تسبب تساقط الشعر.
- المجهر الضوئي. يستخدم طبيبك أداة خاصة لفحص الشعر المشذب في قواعده. يساعد الفحص المجهري في الكشف عن الاضطرابات المحتملة في جذع الشعرة.
علاج او معاملة
تتوفر علاجات فعالة لبعض أنواع تساقط الشعر. قد تكون قادرًا على عكس تساقط الشعر ، أو على الأقل إبطائه. في بعض الحالات ، مثل تساقط الشعر غير المكتمل (داء الثعلبة) ، قد ينمو الشعر مجددًا بدون علاج في غضون عام. تشمل علاجات تساقط الشعر الأدوية والجراحة.
دواء
إذا كان تساقط شعرك ناتجًا عن مرض أساسي ، فسيكون علاج هذا المرض ضروريًا. إذا تسبب دواء معين في تساقط الشعر ، فقد ينصحك طبيبك بالتوقف عن استخدامه لبضعة أشهر.
تتوافر الأدوية لعلاج الصلع النمطي (الوراثي). تشمل الخيارات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- مينوكسيديل (روجين). يتوفر المينوكسيديل الذي يُصرف دون وصفة طبية في أشكال سائلة ورغوة وشامبو. ليكون أكثر فاعلية ، ضع المنتج على جلد فروة الرأس مرة واحدة يوميًا للنساء ومرتين يوميًا للرجال. كثير من الناس يفضلون الرغوة المطبقة عندما يكون الشعر مبللاً.تساعد المنتجات التي تحتوي على المينوكسيديل العديد من الأشخاص على إعادة نمو شعرهم أو إبطاء معدل تساقط الشعر أو كليهما. سوف يستغرق الأمر ستة أشهر على الأقل من العلاج لمنع المزيد من تساقط الشعر والبدء في إعادة نمو الشعر. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر أخرى لمعرفة ما إذا كان العلاج مناسبًا لك. إذا كان ذلك مفيدًا ، فستحتاج إلى الاستمرار في استخدام الدواء إلى أجل غير مسمى للاحتفاظ بفوائده.تشمل الآثار الجانبية المحتملة تهيج فروة الرأس ونمو الشعر غير المرغوب فيه على الجلد المجاور للوجه واليدين.
- فيناسترايد (بروبيكيا). هذا دواء موصوف للرجال. تأخذها يوميا كحبوب. يعاني العديد من الرجال الذين يتناولون الفيناسترايد من تباطؤ في تساقط الشعر ، وقد يُظهر البعض نموًا جديدًا للشعر. قد يستغرق الأمر بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كان يعمل من أجلك. ستحتاج إلى الاستمرار في تناوله للاحتفاظ بأي فوائد. قد لا يعمل فيناسترايد بشكل جيد للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.تشمل الآثار الجانبية النادرة لفيناسترايد تضاؤل الدافع الجنسي والوظيفة الجنسية وزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. تحتاج النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن إلى تجنب لمس الأقراص المكسورة أو المكسورة.
- أدوية أخرى. تشمل الخيارات الفموية الأخرى سبيرونولاكتون (كاروسبير ، ألداكتون) ودوتاستيريد عن طريق الفم (أفودارت).
جراحة زراعة الشعر
زراعة الشعرافتح مربع الحوار المنبثق
في أكثر أنواع تساقط الشعر الدائم شيوعًا ، لا يتأثر إلا الجزء العلوي من الرأس. يمكن أن تحقق زراعة الشعر أو جراحة الترميم أقصى استفادة من الشعر المتبقي.
أثناء إجراء زراعة الشعر ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية أو جراح التجميل بإزالة الشعر من جزء به شعر في الرأس وزرعه في بقعة صلعاء. تحتوي كل رقعة من الشعر على شعر إلى عدة شعيرات (الطعوم الدقيقة والطعوم الصغيرة). في بعض الأحيان يتم أخذ شريحة أكبر من الجلد تحتوي على مجموعات شعر متعددة. لا يتطلب هذا الإجراء دخول المستشفى ، لكنه مؤلم ، لذا ستحصل على دواء مسكن لتخفيف أي إزعاج. تشمل المخاطر المحتملة النزيف والكدمات والتورم والعدوى. قد تحتاج إلى أكثر من عملية جراحية للحصول على التأثير الذي تريده. سيتطور تساقط الشعر الوراثي في النهاية على الرغم من الجراحة.
لا يغطي التأمين عادة الإجراءات الجراحية لعلاج الصلع.
العلاج بالليزر
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على جهاز ليزر منخفض المستوى كعلاج لتساقط الشعر الوراثي لدى الرجال والنساء. أظهرت بعض الدراسات الصغيرة أنه يحسن كثافة الشعر. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإظهار الآثار طويلة المدى.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
قد ترغب في تجربة طرق مختلفة للعناية بالشعر لإيجاد طريقة تجعلك تشعر بتحسن في مظهرك. على سبيل المثال ، استخدم منتجات تصفيف الشعر التي تضيف حجمًا ، ولون شعرك ، واختر تسريحة شعر تجعل الجزء المتسع أقل وضوحًا. استخدم الشعر المستعار أو وصلات الشعر أو احلق رأسك. تحدث مع مصفف الشعر للحصول على أفكار. يمكن استخدام هذه الأساليب لمعالجة تساقط الشعر الدائم أو المؤقت.
إذا كان تساقط شعرك ناتجًا عن حالة طبية ، فقد يغطي التأمين تكلفة الشعر المستعار.
التحضير لموعدك
من المحتمل أولاً أن تلفت انتباه طبيب الأسرة إلى مخاوفك. قد يحيلك أو تحيلك إلى طبيب متخصص في علاج مشاكل الجلد (طبيب أمراض جلدية).
ما تستطيع فعله
- ضع قائمة بالمعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك.
- أعد قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
- ضع قائمة بالأسئلة لطرحها على طبيبك.
وقتك مع طبيبك محدود ، لذا فإن إعداد قائمة بالأسئلة سيساعدك على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية في حالة نفاد الوقت. بالنسبة لتساقط الشعر ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:
- ما الذي يسبب تساقط شعري؟
- هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
- ما أنواع الاختبارات التي أحتاجها؟
- هل تساقط شعري دائمًا أم سينمو مرة أخرى؟ كم من الوقت سوف يستغرق؟ هل سيكون له قوام مختلف بعد أن ينمو مرة أخرى؟
- ما هو أفضل مسار للعمل؟
- هل يجب علي تغيير نظامي الغذائي أو روتين العناية بالشعر؟
- هل هناك أي قيود يجب علي اتباعها؟
- هل يجب أن أستشير متخصص؟ كم سيكلف ذلك ، وهل سيغطي تأميني زيارة أخصائي؟
- هل يوجد بديل عام للدواء الذي تصفه لي؟
- هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي للمنزل؟
- ما المواقع التي توصون بها؟
ماذا تتوقع من طبيبك
من المرجح أن يسألك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يوفر لك الاستعداد للإجابة عن الأسئلة مزيدًا من الوقت لمناقشة أي نقاط تريد قضاء المزيد من الوقت في مناقشتها. قد يسأل طبيبك:
- متى بدأت تعاني من تساقط الشعر لأول مرة؟
- هل كان تساقط شعرك مستمرًا أم عرضيًا؟
- هل لاحظت ضعف نمو الشعر أو تكسر الشعر أو تساقطه؟
- هل كان تساقط شعرك متقطعًا أم بشكل عام؟
- هل واجهت مشكلة مماثلة في الماضي؟
- هل عانى أي فرد من أفراد عائلتك من تساقط الشعر؟
- ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟
- ما الذي يبدو أنه يحسن من تساقط شعرك ، إن وُجد؟
- ما الذي يبدو أنه يزيد تساقط شعرك سوءًا ، إن وُجد؟
