القمل – الأعراض والأسباب وعلاج

ملخص

القمل حشرات طفيلية صغيرة عديمة الأجنحة تتغذى على دم الإنسان. ينتشر القمل بسهولة – خاصة عن طريق تلاميذ المدارس – من خلال الاتصال الشخصي الوثيق ومشاركة المتعلقات.

هناك ثلاثة أنواع من القمل:

• قمل الرأس. تم العثور على هذا القمل على فروة رأسك. يسهل رؤيتها في مؤخرة العنق وفوق الأذنين.
• قمل الجسم. يعيش هذا القمل في الملابس وعلى الفراش وينتقل إلى جلدك لتتغذى. غالبًا ما يؤثر قمل الجسم على الأشخاص غير القادرين على الاستحمام أو غسل الملابس بانتظام ، مثل الأشخاص الذين لا مأوى لهم.
• قمل العانة. يصيب هذا القمل جلد وشعر منطقة العانة ، وبشكل أقل تكرارًا ، شعر الجسم الخشن ، مثل شعر الصدر أو الحاجبين أو الرموش.

يمكن للناس أن يتمتعوا بنظافة شخصية جيدة ولا يزالون يعانون من القمل. يمكن أن تصبح هذه الحالة مشكلة متكررة ما لم يتم علاجها بشكل صحيح.

أعراض

تشمل العلامات والأعراض الشائعة للقمل ما يلي:

• حكة شديدة في فروة الرأس أو الجسم أو في منطقة الأعضاء التناسلية.
• شعور بالدغدغة من حركة الشعر.
• قمل على فروة رأسك ، أو جسمك ، أو ملابسك ، أو شعر العانة أو شعر الجسم الآخر. قد يكون قمل البالغين في حجم بذرة السمسم أو أكبر قليلاً.
• بيض القمل (الصئبان) على خصل الشعر. قد يصعب رؤية الصئبان لأنها صغيرة جدًا. يسهل رؤيتها حول الأذنين ومؤخرة العنق. يمكن الخلط بين الصئبان والقشرة ، ولكن على عكس قشرة الرأس ، لا يمكن إزالتها بسهولة من الشعر.
• تقرحات في فروة الرأس والرقبة والكتفين. يمكن أن يؤدي الحك إلى ظهور نتوءات حمراء صغيرة يمكن أن تصاب أحيانًا بالبكتيريا.
• علامات العض خاصة حول الخصر والفخذ وأعلى الفخذين ومنطقة العانة.

متى ترى الطبيب

راجع طبيبك إذا كنت تشك في إصابتك بالقمل. تتضمن الأشياء التي يتم الخلط بينها وبين الصئبان ما يلي:

• قشرة رأس
• بقايا من منتجات الشعر
• جزء من نسيج الشعر الميت على جذع الشعرة (قالب الشعر)
• قشور أو أوساخ أو حطام آخر
• توجد حشرات صغيرة أخرى في الشعر

الأسباب

يتغذى القمل على دم الإنسان ويمكن أن يصيب رأس الإنسان وجسمه ومنطقة العانة. تنتج القمل الأنثوي مادة لزجة تربط كل بيضة بقوة بقاعدة جذع الشعرة. يفقس البيض في ستة إلى تسعة أيام.

يمكنك الإصابة بالقمل عن طريق ملامسة القمل أو بيضه. لا يستطيع القمل القفز أو الطيران. انتشروا من خلال:

• من الرأس إلى الرأس أو من الجسم إلى الجسم. قد يحدث هذا عندما يلعب الأطفال أو أفراد الأسرة أو يتفاعلون بشكل وثيق.

• القرب من المتعلقات المخزنة. يمكن أن يؤدي تخزين الملابس الموبوءة في الخزائن أو الخزائن أو على خطافات جنبًا إلى جنب في المدرسة ، أو تخزين العناصر الشخصية مثل الوسائد والبطانيات والأمشاط والألعاب المحشوة على مقربة في المنزل إلى انتشار القمل.

• العناصر المشتركة بين الأصدقاء أو أفراد الأسرة. قد تشمل هذه الملابس ، وسماعات الرأس ، والفرش ، والأمشاط ، وتزيين الشعر ، والمناشف ، والبطانيات ، والوسائد والألعاب المحشوة.
• ملامسة الأثاث الملوث. يمكن أن يؤدي الاستلقاء على السرير أو الجلوس على الأثاث المغطى بالقماش والذي استخدمه شخص مصاب بالقمل مؤخرًا إلى انتشاره. يمكن أن يعيش القمل لمدة يوم إلى يومين بعيدًا عن الجسم.

• الاتصال الجنسي. ينتشر قمل العانة عادة عن طريق الاتصال الجنسي ويصيب البالغين في الغالب. قد يكون قمل العانة الموجود على الأطفال علامة على التعرض أو الاعتداء الجنسي.

الوقاية من القمل

من الصعب منع انتشار قمل الرأس بين الأطفال في أماكن رعاية الأطفال والمدارس. هناك الكثير من الاتصال الوثيق بين الأطفال وممتلكاتهم بحيث يمكن أن ينتشر القمل بسهولة. لا ينعكس ذلك على عادات النظافة الخاصة بك أو عادات أطفالك ، ولا يعتبر فشلًا من جانبك كوالد إذا أصيب طفلك بقمل الرأس.

تدعي بعض المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية أنها تطرد القمل ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث العلمي لإثبات سلامتها وفعاليتها.

أظهر عدد من الدراسات الصغيرة أن المكونات الموجودة في بعض هذه المنتجات – معظمها زيوت نباتية مثل جوز الهند والزيتون وإكليل الجبل وشجرة الشاي – قد تعمل على طرد القمل. ومع ذلك ، تم تصنيف هذه المنتجات على أنها “طبيعية” لذلك لا يتم تنظيمها من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، ولم يتم اختبار سلامتها وفعاليتها وفقًا لمعايير إدارة الغذاء والدواء .

حتى تثبت المزيد من الأبحاث فعالية منتجات الوقاية من قمل الرأس ، فإن أفضل طريقة هي ببساطة اتخاذ خطوات شاملة للتخلص من القمل – وبيضه – حتى لا يكون لديك المزيد من القمل للتعامل معه.

• اطلب من طفلك تجنب الاتصال المباشر مع زملائه في الفصل أثناء اللعب والأنشطة الأخرى.
• اطلب من طفلك ألا يشارك متعلقاته الشخصية مثل القبعات والأوشحة والمعاطف والأمشاط والفرش وإكسسوارات الشعر وسماعات الرأس.
• أخبر طفلك أن يتجنب الأماكن المشتركة حيث يتم تعليق القبعات والملابس الخاصة بأكثر من طالب على خطاف مشترك أو الاحتفاظ بها في خزانة.

ومع ذلك ، ليس من الواقعي توقع أنه يمكنك أنت وطفلك التخلص من جميع أنواع الاتصال التي قد تؤدي إلى انتشار القمل.

قد يكون لدى طفلك صئبان في شعره ولكن ليس بالضرورة أن يصاب بقمل الرأس. بعض البيض فارغ. ومع ذلك ، يجب معالجة الصئبان التي توجد في نطاق 1/4 بوصة (6.4 ملم) من فروة الرأس – حتى لو وجدت واحدة فقط – لمنع احتمالية الفقس.

من المحتمل أن تكون الصئبان البعيدة عن فروة الرأس من الإصابة القديمة ، ولكن يجب إزالتها لمنع تكرارها.

تشخيص

أثناء الفحص ، قد يستخدم طبيبك عدسة مكبرة للبحث عن القمل. قد يستخدم طبيبك أيضًا ضوءًا خاصًا ، يسمى ضوء وود ، للتحقق من الصئبان. هذا الضوء الخاص يجعل من السهل تحديد الصئبان من خلال جعلها تبدو زرقاء شاحبة.

قمل الرأس

يمكن تشخيص قمل الرأس بعد العثور على قمل حي صغير أو بالغ في الشعر أو على فروة الرأس ، أو بعد رؤية قمل واحد أو أكثر على خصلات الشعر الواقعة على مسافة 1/4 بوصة (6.4 ملم) من فروة الرأس.

إذا لم ترَ أي قمل حي أو رأيت صئبانًا على بعد أكثر من 1/4 بوصة من فروة الرأس ، فمن المحتمل أن تكون الإصابة لم تعد نشطة. يجب إزالة الصئبان لمنع تكرارها.

قمل الجسم

يمكن إجراء تشخيص لقمل الجسم إذا تم العثور على بيض أو قمل زاحف في طبقات الملابس أو على الفراش. من الممكن رؤية قملة الجسم على الجلد إذا زحفت هناك لتتغذى.

قمل العانة

يتم تشخيص قمل العانة عند رؤية القمل أو الصئبان المتحركين على شعر منطقة العانة أو على مناطق أخرى من الشعر الخشن ، مثل شعر الصدر أو الحاجبين أو الرموش.

علاج او معاملة

استخدم الأدوية التي تعالج القمل فقط حسب التوجيهات. قد يؤدي الإفراط في استخدامه إلى احمرار وتهيج الجلد.

قمل الرأس

قد يشمل علاج قمل الرأس ما يلي:

• المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية. عادةً ما يكون الشامبو الذي يحتوي على بيريثرين (علاج القمل Rid ، A200) أو البيرميثرين (Nix) هو الخيار الأول المستخدم لمكافحة تفشي القمل. اتبع التعليمات بدقة عند استخدام هذه المنتجات.في بعض المواقع الجغرافية ، أصبح القمل مقاومًا للمكونات في العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا لم تنجح المستحضرات التي لا تستلزم وصفة طبية ، يمكن لطبيبك أن يصف الشامبو أو المستحضرات التي تحتوي على مكونات مختلفة.

• الأدوية الموصوفة عن طريق الفم. يعالج الإيفرمكتين الفموي (سترومكتول) القمل بجرعتين ، بفاصل ثمانية أيام. يستخدم هذا الدواء عادةً لعلاج الإصابات التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.يجب أن يزن الأطفال 33 رطلاً (15 كيلوجرامًا) على الأقل لتناول الإيفرمكتين عن طريق الفم. قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء.

• الأدوية الموضعية الموصوفة طبيًا. الملاثيون هو دواء يتم وصفه بوصفة طبية يتم وضعه على شعرك ثم فركه في شعرك وفروة رأسك. يحتوي الملاثيون على نسبة عالية من الكحول وهو قابل للاشتعال ، لذا احفظه بعيدًا عن مصادر الحرارة مثل مجففات الشعر وأجهزة تجعيد الشعر الكهربائية والسجائر.إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، فتحدث إلى طبيبك قبل استخدام الملاثيون. لا يُنصح بهذا الدواء للأطفال من سن عامين وما دون ، وليس من الواضح ما إذا كان آمنًا للاستخدام في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات.غسول كحول البنزيل هو وصفة طبية يتم وضعها على فروة الرأس والشعر لمدة 10 دقائق ثم شطفها بالماء. بعد سبعة أيام تكرر العلاج.تشمل الآثار الجانبية المحتملة تهيج الجلد وفروة الرأس والعينين بالإضافة إلى التنميل في موقع التطبيق. لا يوصى بهذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.غسول الآيفرمكتين (Sklice) هو علاج موضعي بجرعة واحدة لقمل الرأس. يتم وضع المستحضر مباشرة على الشعر الجاف وفروة الرأس لمدة 10 دقائق ثم يشطف بالماء. لا تكرر هذا العلاج دون التحدث مع طبيبك أولاً.تشمل الآثار الجانبية المحتملة تهيج العين أو احمرارها ، وقشرة الرأس ، وجفاف الجلد ، والإحساس بالحرقان في موقع التطبيق. لا يوصى بهذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.سبينوساد المعلق الموضعي (Natroba) هو علاج أحدث وصفة طبية لقمل الرأس. تقوم بتطبيق الدواء على الشعر الجاف وفروة الرأس لمدة 10 دقائق ثم تشطف بالماء. كرر العلاج بعد سبعة أيام فقط إذا كان القمل الحي لا يزال موجودًا.تشمل الآثار الجانبية المحتملة احمرار أو تهيج العين والجلد. لا يوصى بهذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 أعوام.

قمل الجسم

إذا كنت تعاني من قمل الجسم ، يجب أن تستحم بالماء والصابون. بعد الاستحمام ، ضع بيرميثرين (نيكس) على المناطق المصابة قبل النوم ثم اغتسل في الصباح. ستحتاج إلى تكرار هذا العلاج بعد تسعة أيام من التطبيق الأول.

يجب أيضًا أن تتخذ نفس إجراءات الرعاية الذاتية ، مثل معالجة الملابس والأشياء الأخرى ، كما تفعل مع قمل الرأس.

قمل العانة

يمكن علاج قمل العانة بالعديد من العلاجات الموصوفة وغير الموصوفة نفسها المستخدمة لعلاج قمل الرأس. اتبع تعليمات العبوة بعناية. تحدث إلى طبيبك حول علاج القمل والصئبان على الحواجب أو الرموش.

العناية بالنفس

سواء كنت تستخدم الشامبو بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية لقتل القمل ، فإن الكثير من العلاج يشمل خطوات الرعاية الذاتية التي يمكنك اتخاذها في المنزل. تتضمن هذه الإجراءات التأكد من إزالة كل الصئبان وتطهير جميع الملابس والفراش والأغراض الشخصية والأثاث.

في معظم الحالات ، ليس من الصعب قتل القمل الموجود عليك. التحدي هو التخلص من كل بيض القمل وتجنب ملامسة القمل الآخر في المنزل أو المدرسة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكنك التخلص من القمل مع المريض ، وهو نهج شامل يتضمن تنظيف نفسك أو طفلك وأي متعلقات شخصية قد تكون ملوثة.

قد تساعدك هذه الخطوات في القضاء على تفشي القمل:

• افحص أفراد الأسرة الآخرين بحثًا عن القمل والصئبان. عالج أي شخص تظهر عليه علامات الإصابة.

• استخدم المستحضرات والشامبو. اختر من بين العديد من المستحضرات والشامبو المتاحة دون وصفة طبية (Nix و Rid وغيرهما) المصممة لقتل القمل. ضع المنتج حسب تعليمات العبوة.قد تحتاج إلى تكرار العلاج بالغسول أو الشامبو في حوالي تسعة إلى 10 أيام بعد أول استخدام. لا يُنصح عادةً باستخدام هذه المستحضرات والشامبو للأطفال دون سن الثانية.

• تمشيط الشعر المبلل. استخدم مشط ذو أسنان رفيعة لإزالة القمل من الشعر الرطب. كرر كل ثلاثة إلى أربعة أيام لمدة أسبوعين على الأقل. يمكن استخدام هذه الطريقة مع علاجات أخرى ويوصى بها عادةً كخط العلاج الأول للأطفال دون سن الثانية.
• اغسل الأشياء الملوثة. اغسل الفراش والحيوانات المحنطة والملابس والقبعات بالماء الساخن والصابون – على الأقل 130 فهرنهايت (54 درجة مئوية) – وجففها في درجة حرارة عالية لمدة 20 دقيقة على الأقل.

• ختم الأشياء التي لا يمكن غسلها. ضعهم في كيس محكم الغلق لمدة أسبوعين.
• مكنسة كهرباء. قم بتنظيف الأرضية والأثاث جيدًا بالمكنسة الكهربائية.

• اغسل الأمشاط والفرش. استخدم الماء الساخن والصابون – على الأقل 130 فهرنهايت (54 درجة مئوية) – أو انقع الأمشاط والفرش في الكحول المحمر لمدة ساعة.

الشيء الوحيد الذي لا داعي للقلق بشأنه هو حيواناتك الأليفة المنزلية. يفضل القمل الأشخاص على الحيوانات الأليفة ، لذلك لا تحتاج حيواناتك الأليفة إلى أي علاج للقمل.

الطب البديل

يتم استخدام عدد من العلاجات المنزلية أو الطبيعية ، مثل المايونيز أو زيت الزيتون ، لعلاج عدوى قمل الرأس ، ولكن لا يوجد دليل يذكر على فعاليتها.

آلة خاصة تستخدم الهواء الساخن لتجفيف قمل الرأس وبيضه هي طريقة علاج بديلة أخرى. تتطلب الآلة تدريبًا خاصًا وهي متوفرة حاليًا فقط في مراكز علاج القمل المتخصصة.

لا يمكن استخدام مجفف الشعر العادي للقيام بذلك في المنزل لأنه ساخن جدًا ويمكن أن يحرق فروة الرأس. تستخدم الآلة في العيادات هواءً أبرد من معظم مجففات الشعر ولكن بمعدل تدفق أعلى بكثير لقتل القمل عن طريق تجفيفه.