السعال الديكي – الأعراض والأسباب التشخيص والعلاج
- السعال الديكي مرض شديد العدوى يصيب الرئتين.
- يمكن لأي شخص أن يمرض بالسعال الديكي ، ولكن من المرجح أن يمرض الأطفال بشدة.
- يمكن أن تعالج المضادات الحيوية السعال الديكي ، لكن التطعيم هو أفضل طريقة لحماية نفسك والآخرين من حولك.
السعال الديكي مرض تنفسي يصيب الرئتين. ويسمى أيضًا بالسعال الديكي. أطلق على الشاهوق اسم “السعال الديكي” لأنه يسبب نوبات سعال شديدة السوء لدرجة أن الناس يلهثون بحثًا عن الهواء أثناء إصدار صوت “ديكي”.
تتزايد حالات السعال الديكي ، ويمكن أن يكون المرض خطيرًا ، خاصة عند الأطفال. لحسن الحظ ، هناك الكثير الذي يمكنك القيام به للحفاظ على سلامتك أنت وطفلك.
ما هو السعال الديكي؟
السعال الديكي هو مرض معد تسببه بكتيريا تسمى بورديتيلا السعال الديكي. تدخل البكتيريا الجسم عن طريق الرذاذ التنفسي من شخص مصاب. وبنفس الطريقة تدخل أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل الأنفلونزا وحتى COVID-19 ، إلى الجسم. بمجرد دخول البكتيريا إلى الرئتين ، فإنها تلتصق ببطانة الرئة وتطلق السموم. يؤدي هذا إلى تضخم الشعب الهوائية ، مما يجعل من الصعب مرور الهواء للداخل والخارج ، مما يجعل التنفس صعبًا.
يمكن لأي شخص أن يصاب بالسعال الديكي ، لكنه يمثل مشكلة خاصة للرضع والأطفال. قبل أن يتوفر لقاح في الأربعينيات من القرن الماضي ، كان السعال الديكي مرضًا مميتًا في مرحلة الطفولة: فقد أصيب حوالي 200000 طفل في الولايات المتحدة بالسعال الديكي كل عام ، وتوفي حوالي 9000 منهم.
في الآونة الأخيرة ، كان هناك ارتفاع في حالات السعال الديكي. من عام 1968 إلى عام 1992 ، كان هناك أقل من 5000 حالة من حالات السعال الديكي في الولايات المتحدة كل عام. لكن الحالات ارتفعت كل عام منذ منتصف التسعينيات. في عام 2012 ، وهو عام الذروة ، كان لدى الولايات المتحدة ما يقرب من 50000 حالة.
ما هي أعراض السعال الديكي؟
ربما ليس من المستغرب أن يكون السعال هو أكثر الأعراض شيوعًا ، لكنه ليس العرض الوحيد. في الواقع ، للسعال الديكي ثلاث مراحل.
المرحلة المبكرة للسعال الديكي
المرحلة الأولى تسمى المرحلة المبكرة وتستمر أسبوعين. خلال هذا الوقت ، قد يكون من الصعب تمييز السعال الديكي عن الأنفلونزا أو نزلات البرد.
تشمل الأعراض:
- سيلان الأنف
- سعال خفيف
- حمة
خلال هذه المرحلة ، يمكن أن يمر الأطفال بلحظات عندما يتوقفون عن التنفس ويتحولون إلى اللون الأزرق ، وهو ما يسمى انقطاع النفس. انقطاع النفس خطير ويتطلب رعاية طبية فورية.
المرحلة سعال الديكي الانتيابية
المرحلة التالية تسمى المرحلة الانتيابية. خلال هذه المرحلة ، يعاني الأشخاص من نوبات سعال حادة (نوبات سعال) يمكن أن تكون منهكة بل وخطيرة. نوبات السعال خلال هذه المرحلة:
- تكون أسوأ في الليل
- عادة ما يكون صوت الديكي
- تدوم طويلاً حتى يتقيأ الناس أو يتحول لونهم إلى اللون الأزرق
- قوية لدرجة أنه يمكن للناس أن يكسروا أحد الأضلاع أو الأوعية الدموية بسبب السعال
- يحدث كل ساعة ، مما يجعل النوم صعبًا
يمكن أن تستمر هذه المرحلة لمدة تصل إلى 10 أسابيع ، وهي الطريقة التي حصل بها السعال الديكي على لقب “سعال 100 يوم”.
مرحلة التعافي من سعال الديكي
المرحلة الثالثة والأخيرة هي مرحلة التعافي. يمكن أن تستمر عدة أسابيع أو حتى أشهر. خلال هذا الوقت ، تحدث نوبات السعال في كثير من الأحيان وتكون أقل حدة. ولكن لأن الرئتين لا تزالان تضعفان من عدوى السعال الديكي ، يمكن أن يصاب الناس بأمراض الجهاز التنفسي الأخرى خلال هذه المرحلة. يمكن أن تؤدي الإصابة بمرض آخر إلى إضعاف الرئتين وتجعل التعافي أكثر صعوبة.
هل السعال الديكي معدي؟
السعال الديكي شديد العدوى. يمكن لأي شخص مصاب بالسعال الديكي أن ينقله إلى 15 إلى 17 شخصًا آخر. بالمقارنة ، يمكن للشخص المصاب بـ COVID-19 أن ينقله إلى 5 إلى 6 أشخاص آخرين. يكون الأشخاص المصابون بالسعال الديكي أكثر عدوى حتى حوالي أسبوعين بعد بدء السعال لديهم. لا يعرف معظم المصابين بالسعال الديكي أنهم مصابون بالمرض – والبعض الآخر لا تظهر عليه أي أعراض. قد يكون هذا خطيرًا لأن الناس يمكن أن ينقلوا المرض إلى الأطفال غير الملقحين ، والذين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض خطير.
هل هناك تفشي للسعال الديكي؟
على عكس شلل الأطفال ، لم يتم القضاء على السعال الديكي في الولايات المتحدة ، وهذا يعني أن هناك دائمًا بعض الحالات النشطة من السعال الديكي ، مما يعرض الجميع لخطر تفشي المرض. هناك فاشيات منتظمة كل بضع سنوات يتزايد حجمها. يحدث هذا لأسباب عديدة منها:
- اختبارات أفضل لتشخيص السعال الديكي
- تحسين أساليب التتبع والإبلاغ
- أحدث اللقاحات التي توفر مناعة أقصر من اللقاحات القديمة
الهجرة ليست سببا لتفشي مرض السعال الديكي ، حيث تقوم كل دولة بالتطعيم ضد السعال الديكي.
هل توجد علاجات للسعال الديكي؟
يمكن علاج السعال الديكي بالمضادات الحيوية والعلاجات المنزلية التكميلية.
مضادات حيوية لعلاج سعال الديكي
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج السعال الديكي. المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا هي:
- أزيثروميسي
- كلاريثروميسين
- الاريثروميسين
- ميثوبريم – سلفاميثوكسازول
يمكن أن يؤدي بدء تناول المضادات الحيوية خلال المرحلة المبكرة إلى:
- تقليل حدة الأعراض ، خاصة عند الرضع.
- منع الشخص من نقل السعال الديكي للآخرين.
- تقصير الفترة التي يكون فيها الناس معديين. عادة ما يتوقف الناس عن العدوى بعد 5 أيام من العلاج بالمضادات الحيوية.
بحلول الوقت الذي تبدأ فيه نوبات السعال خلال مرحلة الانتيابي ، تكون السموم قد دمرت بالفعل بطانة الرئة ، ولن تساعد المضادات الحيوية في علاج الأعراض. لهذا السبب ، لن ينتظر مقدمو الرعاية الصحية في كثير من الأحيان نتائج الاختبار وسيبدأون المضادات الحيوية على الفور إذا اعتقدوا أن شخصًا ما يمكن أن يكون مصابًا بالسعال الديكي.
العلاجات المنزلية من سعال الديكي
بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يمكنك اتباع بعض الممارسات في المنزل لمساعدتك في التعامل مع السعال الديكي ، بما في ذلك:
- التقليل من مسببات السعال الديكي ، مثل الدخان والغبار
- استخدام مبخر للمساعدة في تفكيك مخاط الرئة وتهدئة السعال
- تناول سوائل كافية للوقاية من الجفاف
- تناول وجبات أصغر ولكن أكثر تكرارًا لتقليل خطر القيء أثناء نوبات السعال
- حافظ على نظافة الأسطح حول منزلك وغسل يديك كثيرًا لمنع انتشار المرض للآخرين
ما هي التوقعات إذا كنت تعاني من السعال الديكي؟
تعتمد النظرة الصحية للأشخاص المصابين بالسعال الديكي على عمر الشخص ، حيث يكون الأطفال في سن معينة أكثر عرضة للإصابة بالسعال الديكي.
الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أكثر عرضة 30 مرة من البالغين للإصابة بالسعال الديكي.
الأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 20 سنة هم أكثر عرضة 8 مرات من البالغين للإصابة بالسعال الديكي.
الأطفال ، وخاصة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، هم أكثر عرضة للإصابة بمرض خطير أيضًا. يحتاج حوالي نصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة إلى دخول المستشفى إذا أصيبوا بالسعال الديكي. من هؤلاء الأطفال:
- 75٪ سيواجهون صعوبة في التنفس
- 25٪ سيصابون بالالتهاب الرئوي
- 1٪ سيصابون بنوبات صرع
- 1٪ سيموتون للأسف
على النقيض من ذلك ، فإن أقل من 5٪ من المراهقين والبالغين يمرضون بدرجة كافية لدخول المستشفى.
كيف تمنع الإصابة بمرض السعال الديكي؟
يعد الحصول على لقاح السعال الديكي أفضل طريقة لمنع الإصابة بمرض السعال الديكي.
اللقاح فعال بنسبة 90٪ ، لذلك بينما لا يزال بإمكان الأشخاص الذين تم تلقيحهم أن يصابوا بالمرض ، فإنه أقل احتمالًا. الأطفال غير الملقحين أكثر عرضة 8 مرات للإصابة بالسعال الديكي من الأطفال الملقحين. أيضًا ، الأشخاص الذين يتم تطعيمهم لا يمرضون مثل الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم.
يتم دمج لقاح السعال الديكي مع لقاحات ضد التيتانوس والدفتيريا. يتم إعطاؤه في شكلين يسمى DTaP و Tdap. يحصل الأطفال والرضع على DTaP في سلسلة من خمس طلقات. الأطفال الأكبر سنًا والبالغون يحصلون على Tdap. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يحصل المراهقون والبالغون على لقاح Tdap كل 10 سنوات.
هل يجب أن تحصل على التطعيم من سعال الديكي أثناء الحمل؟
يجب أن يتم تطعيم الحوامل بين الأسبوعين 27 و 36 من الحمل. يتيح هذا الوقت للشخص لصنع الأجسام المضادة الواقية ، والتي يمكن أن تنقلها إلى طفلها. توفر هذه الأجسام المضادة الحماية حتى يتمكن الطفل من الحصول على لقاحه الخاص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الحوامل الذين تم تطعيمهم هم أقل عرضة للإصابة بالسعال الديكي بأنفسهم. لذلك ، هم أقل عرضة لنقل السعال الديكي إلى طفلهم. يوصى بلقاح Tdap لكل حمل ، بغض النظر عن عدد المرات التي تلقى فيها الشخص اللقاح.
الخلاصة
السعال الديكي مرض معد يصيب الرئتين ويمكن أن يستمر لأشهر ، حتى مع العلاج. يمكن أن تكون أعراض السعال الديكي منهكة ومزعجة للبالغين ، ولكن المرض يمكن أن يكون قاتلاً للأطفال. يمكن أن يساعد العلاج المبكر بالمضادات الحيوية في تخفيف الأعراض ، ولكن أفضل طريقة للوقاية من السعال الديكي هي التطعيم.
