علاج الإمساك المزمن

علاج الإمساك المزمن عندما يستمر الإمساك لعدة أشهر في كل مرة ، فإنه يعتبر مزمنًا. سيحتاج طبيبك إلى معرفة سبب ذلك. ولكن قبل أن يقترحوا أدوية لعلاجه ، قد يقترحون عليك أولاً إجراء بعض التغييرات في حياتك اليومية. قد يوصونك بما يلي:

تناول المزيد من الألياف . احزم طبقك بالكثير من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة ولا تأكل الكثير من الأطعمة قليلة الألياف مثل الألبان واللحوم.

طبقنا الذي يحتوي على الكثير من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة ولا نأكل الكثير من الأطعمة منخفضة الألياف مثل الألبان واللحوم.

اشرب المزيد من الماء . يحتاج جهازك الهضمي إلى الماء للمساعدة في طرد الأشياء.

تمرن . يساعد ذلك عضلات الجهاز الهضمي على العمل بشكل أفضل ، بحيث يمكن للمواد الصلبة أن تتحرك بسهولة أكبر. حاول أن تكون نشطًا كل يوم من أيام الأسبوع ، إذا قال طبيبك أنه لا بأس بذلك.

خذ الوقت الكافي للذهاب. لا تؤجله – اذهب إلى الحمام عندما تحتاج إلى ذلك. امنح نفسك الوقت الذي تحتاجه لإخراج كل شيء.

من المحتمل أن تكون هذه التغييرات وحدها كافية لتحريك الأمور ، ولكن قد تحتاج إلى مزيد من العلاج. وهذا سوف يعتمد على السبب.

تدريب عضلات الحوض

يحدث الإمساك أحيانًا لأن العضلات التي تساعدك على إخراج البراز تتوقف عن العمل بشكل جيد. يمكنك تمرين هذه العضلات بمساعدة معالج فيزيائي. هذا يعيد تدريبهم حتى يتمكنوا من القيام بعملهم مرة أخرى.

هذا التدريب يسمى الارتجاع البيولوجي . يُدخل معالجك الفيزيائي أنبوبًا صغيرًا يسمى قسطرة في المستقيم. يقيس توتر العضلات. أثناء قيامك بالتمارين ، يمكن للآلة إخبارك عندما تكون مسترخيًا ومتى تقوم بشد عضلاتك. يمكن أن يساعدك هذا في تعلم كيفية الاسترخاء عندما تحتاج إلى تمرير كرسي.

الأدوية

إذا كان الإمساك ناتجًا عن متلازمة القولون العصبي أو الإمساك المزمن مجهول السبب ، فقد يصف لك طبيبك منشط قناة الكلوريد مثل لوبيبروستون ( أميتيزا ). إنه يعمل عن طريق تشغيل مفاتيح في خلاياك تخبر دخول المزيد من السوائل إلى جهازك الهضمي. يمكن أن يساعد:

• تخفيف آلام المعدة
• قم بتليين البراز
• تمنعك من الحاجة إلى الإجهاد عندما تذهب
• قم بزيادة عدد المرات التي تحتاجها للذهاب إلى الحمام

تستخدم ناهضات Guanylate cyclase-C أيضًا للمرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن مجهول السبب. تساعد هذه الأدوية ، التي تشمل ليناكلوتيد ( لينزيس ) وبليكاناتيد ( ترولانس ) ، على جعلك أكثر انتظامًا. يمكن أن تقلل من الألم في البطن وتجعل حركات الأمعاء تحدث في كثير من الأحيان.

اعتمادًا على سبب الإمساك ، قد يقترح طبيبك أحد هذه الأدوية:

يعمل الميزوبروستول ( Cytotec ) كمنشط لجعل أمعائك تعمل بشكل أسرع. لا يجب أن تأخذه إذا كنت حاملاً.

يساعد الكولشيسين / البروبينسيد ( كول-بروبنيسيد ) على زيادة حركات الأمعاء. لا ينصح به للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى.

يساعد OnabotulinumtoxinA ( البوتوكس ) على تليين البراز ويجعله أقل إيلامًا. تم استخدامه لعلاج الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي في قاع الحوض.

يمكنك أيضًا تجربة المسهلات. تعمل الأنواع المختلفة بطرق مختلفة لمساعدتك على التبرز.

تضيف مكملات الألياف كميات كبيرة إلى نظامك الغذائي ، مما قد يساعدك على ذلك. تأتي في جميع أنواع الأشكال بما في ذلك الحبوب والمساحيق والأقراص القابلة للمضغ. قد يوصي طبيبك بأحد هذه:

• بولي كربوفيل الكالسيوم ( فايبركون )
• ألياف ميثيل السلولوز ( سيتروسيل )
• سيلليوم ( ميتاموسيل ، كونسيل )

تعمل ملينات البراز على سحب الماء من الأمعاء إلى البراز. هذا يمنع النفايات الخاصة بك من أن تصبح صعبة ، مما يسهل تمريرها. هناك نوعان مختلفان هما دوكوسات الصوديوم ( كولاس ) ودوكوسات الكالسيوم ( سورفاك ).

تقوم المزلقات بتغطية البراز لمساعدته على الاحتفاظ بالسوائل حتى يخرج من جسمك بسهولة أكبر. تعمل الزيوت المعدنية كمواد تشحيم.

تعمل المواد التناضحية على إبقاء الماء في البراز. هذا يساعدك على الذهاب في كثير من الأحيان ويحافظ على برازك لينًا عند القيام بذلك. يجب أن تنتبه جيدًا إذا كنت مصابًا بفشل القلب أو الكلى لأن هذه الأدوية قد تسبب الجفاف أو اختلال توازن المعادن. تشمل بعض مواد التناضح ما يلي:

• هيدروكسيد المغنيسيوم ( حليب المغنيسيا )
• سيترات المغنيسيوم
• لاكتولوز ( كريستالوز )
• لاكتيتول (بيزنسي)
• بولي إيثيلين جلايكول ( ميرالاكس )

المنشطات تجعل الأمعاء تنقبض ، مما يساعد البراز على الحركة. قد يوصي طبيبك بهذا النوع من الأدوية فقط إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. تشمل المنشطات:

• بيساكوديل ( دوكوديل ، دولكولاكس )
• Senna -sennosides عن طريق الفم ( Senokot )

الملينات ليست مناسبة لكل من يعاني من الإمساك. يجب أن تستخدمها فقط تحت إشراف الطبيب ، لفترة قصيرة من الوقت. إنها ليست مخصصة للمدى الطويل (باستثناء مكملات الألياف التي تضيف الألياف إلى نظامك الغذائي).

يمكن أن يسبب تناول الملينات لفترة طويلة مشاكل أخرى. قد تضطر إلى إعادة تعليم جسمك كيفية إخراج البراز بشكل طبيعي. كما أن استخدام المزلقات لفترة طويلة قد يسلب جسمك من الفيتامينات المهمة.

جراحة

إذا لم يتحسن الإمساك مع العلاجات الأخرى ، فقد تكون الجراحة خيارًا. لكن ذلك يعتمد على سبب مشكلتك.

يمكن أن تساعد الجراحة إذا كنت تعاني من انسداد أو تدلي المستقيم (جزء من المستقيم منتفخ خارج جسمك) أو شق شرجي (تمزقات صغيرة في فتحة الشرج). يمكنه إصلاح هذه المشاكل.

إذا كان الإمساك ناتجًا عن جزء من القولون لا يعمل بالطريقة التي يجب أن يعمل بها ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة تلك المنطقة.